Umelý (syntetický) oxytocín môže výrazne zvýšiť intenzitu, frekvenciu aj dĺžku pôrodných kontrakcií. Práve preto sa používa na vyvolanie pôrodu alebo na posilnenie kontrakcií, keď pôrod nepostupuje dostatočne.
Ako sa kontrakcie menia?
Po podaní syntetického oxytocínu môžu byť kontrakcie:
- silnejšie,
- častejšie,
- pravidelnejšie,
- niekedy vnímané ako intenzívnejšie alebo náročnejšie na zvládanie.
Intenzita závisí od dávky a od individuálnej citlivosti maternice. Niektoré ženy zaznamenajú len mierne zosilnenie kontrakcií, u iných môže byť zmena výrazná.
Prečo sa to deje?
Oxytocín sa viaže na receptory v svalovine maternice a zvyšuje silu jej sťahov. Ku koncu tehotenstva počet týchto receptorov prirodzene rastie, takže maternica reaguje na oxytocín čoraz citlivejšie.
Môžu byť kontrakcie príliš silné?
Áno. Pri príliš vysokej dávke môže vzniknúť stav nazývaný hyperstimulácia maternice (niekedy sa používa aj termín uterinná tachysystólia), keď:
- kontrakcie prichádzajú príliš často,
- trvajú príliš dlho,
- medzi nimi nie je dostatok času na odpočinok.
To môže znižovať prísun kyslíka k plodu medzi kontrakciami, preto sa počas podávania oxytocínu sleduje srdcová frekvencia dieťaťa a aktivita maternice.
Je bolesť väčšia?
Mnohé ženy opisujú kontrakcie po syntetickom oxytocíne ako intenzívnejšie. Výskumy však ukazujú, že zážitok bolesti je individuálny a závisí aj od:
- fázy pôrodu,
- polohy dieťaťa,
- podpory počas pôrodu,
- únavy a stresu,
- použitia ďalších metód tlmenia bolesti.
Zhrnutie
Syntetický oxytocín je účinný nástroj na zosilnenie kontrakcií, ale práve preto si vyžaduje starostlivé dávkovanie a monitorovanie. Jeho cieľom je dosiahnuť kontrakcie dostatočne silné na postup pôrodu, nie čo najsilnejšie možné kontrakcie.
