Novorodenecká žltačka (odborne neonatálna ikterus) je veľmi častý a väčšinou neškodný stav, ktorý sa objavuje u novorodencov počas prvých dní po narodení. Prejavuje sa žltkastým zafarbením kože a očného bielka (skléry).
🍼 Prečo vzniká novorodenecká žltačka
Hlavnou príčinou je zvýšená hladina bilirubínu v krvi.
Bilirubín je žlté farbivo, ktoré vzniká pri rozpade červených krviniek (erytrocytov).
U novorodenca:
-
Po narodení sa rozpadá veľké množstvo červených krviniek, pretože bábätko prechádza z vnútromaternicového (fetálneho) typu hemoglobínu na „nový“ – postnatálny.
-
Pečeň novorodenca ešte nie je úplne vyspelá, takže nestíha spracovávať bilirubín dostatočne rýchlo.
-
Bilirubín sa dočasne hromadí v krvi → spôsobí žlté sfarbenie kože a očí.
🌞 Fyziologická (bežná) žltačka
-
Objaví sa 2.–3. deň po narodení, vrcholí okolo 4.–5. dňa a do 10. dňa zvyčajne sama vymizne.
-
Bábätko sa cíti dobre, je aktívne, pije, priberá.
-
Liečba často nie je potrebná, len sledovanie a dostatočné dojčenie.
⚠️ Kedy môže byť žltačka problém
Niekedy ide o tzv. patologickú žltačku, ktorá si vyžaduje lekárske sledovanie alebo liečbu (napr. fototerapiu).
Varovné znaky:
-
Žltačka sa objaví už počas prvých 24 hodín po narodení.
-
Je veľmi výrazná alebo sa zhoršuje.
-
Dieťa je malátne, málo pije, má bledú stolicu alebo tmavý moč.
-
Trvá dlhšie ako 2 týždne (u predčasne narodených môže o niečo dlhšie).
Príčiny môžu byť rôzne:
-
Krvná nekompatibilita medzi matkou a dieťaťom (napr. Rh alebo ABO konflikt).
-
Infekcia.
-
Poruchy pečene alebo žlčových ciest.
-
Nedostatok enzýmov pri rozklade bilirubínu.
💡 Liečba
-
Fototerapia (svetelná lampa) – svetlo pomáha premeniť bilirubín na formu, ktorú telo ľahšie vylúči.
-
Dojčenie – časté kŕmenie podporuje vylučovanie bilirubínu stolicou.
-
Vo vážnych prípadoch sa zriedkavo robí výmena krvi (veľmi zriedkavé).
✅ Zhrnutie:
-
Novorodenecká žltačka je vo väčšine prípadov normálna a prechodná.
-
Vzniká preto, že pečeň novorodenca ešte nepracuje naplno a spracovanie bilirubínu je pomalé.
-
Ak je žltačka silná alebo dlhodobá, treba ju sledovať pediatrom.
