Panvová poloha znamená, že bábätko je uložené zadočkom alebo nožičkami dole, teda opačne, než je ideálna poloha na pôrod (hlavička dole). Ide o približne 3–4 % tehotenstiev v termíne, no väčšina detí sa do 36.–37. týždňa ešte otočí.

Nižšie nájdeš prehľad typov panvovej polohy, rizík aj toho, ako často vedie k cisárskemu rezu.

👶 Čo presne znamená panvová poloha?

Bábätko môže byť v panvovej polohe rôznymi spôsobmi:

✔️ Zadočkom dole (frank breech) – najčastejšia

Nohy sú natiahnuté hore pri hlavičke, zadoček je najnižšie.

✔️ Sedacia (complete breech)

Dieťa sedí so skríženými alebo pokrčenými nohami.

✔️ Nožičková (footling breech)

Jedna alebo obe nožičky sú najnižšie – táto poloha je pre vaginálny pôrod najrizikovejšia.

⚠️ Prečo panvová poloha môže predstavovať problém pri pôrode?

• hlavička je najväčšia časť tela → keď nejde prvá, môže sa ťažšie narodiť

• vyššie riziko, že hlavička uviazne v panve

• pohyb pupočníka medzi panvou a dieťaťom je rizikovejší (kompresia, prepad)

• vyššie riziko rýchleho prepadnutia nožičky pri nožičkovej polohe

• pri niektorých polohách je vaginálny pôrod neodporúčaný

🟠 Ako často panvová poloha vedie k cisárskemu rezu?

Presný podiel závisí od krajiny, nemocnice a skúseností pôrodníkov, ale vo všeobecnosti platí:

🔸 70–90 % panvových polôh sa dnes končí cisárskym rezom.

Dôvodom je vyššia bezpečnosť pre dieťa aj mamu, najmä ak sú prítomné rizikové faktory.

🟢 Kedy je možný vaginálny pôrod aj pri panvovej polohe?

Niektoré pôrodnice pri vhodných podmienkach umožňujú vaginálny pôrod, ak:

• ide o zadočkovú (frank breech) polohu,

• dieťa je odhadom nie príliš veľké (ani veľmi veľké, ani veľmi malé),

• panva mamy má vhodné rozmery (posudzuje lekár),

• nie sú prítomné riziká ako preeklampsia, placenta previa či zlá rotácia plodu,

• tehotenstvo je jedno- a nie viacpočetné,

• pôrodná asistentka alebo lekár má s panvovými polohami skúsenosti.

V mnohých krajinách sa však pre bezpečnosť preferuje cisársky rez.

🧡 Kedy sa panvová poloha zvyčajne rieši?

Do 36. týždňa – nič dramatické, veľa detí sa ešte otočí.
Po 36.–37. týždni lekár zvažuje:

✔️ Externý obrat plodu (EAV) – otočenie bábätka zvonka

Úspešnosť: približne 40–60 %, závisí od skúseností tímu a situácie.

✔️ Plánovanie spôsobu pôrodu

• Ak sa dieťa po obrate otočí → pôrod prebieha ako pri hlavičkovej polohe.

• Ak sa neotočí → často sa plánuje cisársky rez.

🌈 Zhrnutie

👉 Panvová poloha = dieťa je dole zadočkom alebo nožičkami, nie hlavičkou.
👉 V termíne sa vyskytuje u 3–4 % bábätiek.
👉 70–90 % panvových pôrodov sa dnes končí cisárskym rezom.
👉 Vaginálny pôrod je možný, ale len pri vhodných podmienkach a na pracovisku so skúseným tímom.
👉 Kľúčový je 36.–37. týždeň – podľa toho sa plánuje ďalší postup.