Lieky na kašeľ – čo (ne)používať u malých detí

👶 1️⃣ Kašeľ ako obranný mechanizmus – nie vždy ho treba potláčať

Kašeľ pomáha dieťaťu vyčistiť dýchacie cesty od hlienu alebo nečistôt.
➡️ Preto je dôležité vedieť, aký typ kašľa má dieťa – podľa toho sa volí liečba.
Základné delenie:

• suchý (dráždivý) – bez hlienu, zvyčajne na začiatku infekcie,

• vlhký (produktívny) – s hlienom, ktorý sa dieťa snaží vykašľať.

❗ Najväčšia chyba: dávať lieky na tlmenie kašľa pri vlhkom kašli – hlien sa hromadí v prieduškách a môže viesť k zápalu.

🩺 2️⃣ Suchý kašeľ – čo pomáha

Cieľom je utíšiť dráždenie slizníc a zmierniť frekvenciu kašľa, aby si dieťa oddýchlo (najmä v noci).

✅ Možné lieky (vždy podľa veku):

• Butamirát (napr. Sinecod, Tussin, Stoptussin sirup) – od 2 mesiacov alebo 6 mesiacov podľa formy

• Dextrometorfán – len pre staršie deti (od 6 rokov)

• Domáce opatrenia: zvlhčený vzduch, teplé nápoje, med (nad 1 rok), inhalácia soľného roztoku

⚠️ Pozor:

• Nepodávaj potláčajúce lieky dlhšie ako 2–3 dni – ak kašeľ pretrváva, treba vyšetrenie.

• Nikdy nekombinuj antitusiká (na tlmenie kašľa) s expektoranciami (na vykašliavanie)!

🌿 3️⃣ Vlhký kašeľ – čo podporuje vykašliavanie

Cieľom je zriediť hlien a uľahčiť jeho vykašľanie.

✅ Možné lieky:

• Ambroxol (napr. Mucosolvan, Ambrobene) – od 0 rokov, dávkovanie podľa veku

• Bromhexin – od 2 rokov

• Acetylcysteín (ACC, Fluimucil) – väčšinou od 2 rokov

• Rastlinné sirupy: brečtan, skorocel, prvosienka (napr. Hedelix, Prospan, Herbion)

💡 Pri rastlinných sirupoch sleduj možné alergické reakcie (napr. u detí s peľovou alergiou).

🚫 4️⃣ Čomu sa vyhnúť u malých detí

❌ Kombinované lieky na chrípku a nachladnutie
– často obsahujú viacero účinných látok (napr. pseudoefedrín, paracetamol, antitusikum),
– pre deti do 6 rokov sú nevhodné a môžu spôsobiť búšenie srdca či ospalosť.

❌ Med do 1 roka
– riziko botulizmu, aj keď je prírodný.

❌ Kodeín a podobné opioidy
– pre deti zakázané (môžu tlmiť dýchanie).

❌ Eukalyptové a mentolové masti na hrudník
– u detí do 2 rokov môžu vyvolať kŕče hrtana alebo dýchacie ťažkosti.

❌ Syntetické lieky bez konzultácie s lekárom
– najmä ak dieťa kašle menej ako 2 dni – kašeľ sa môže ešte „vyvinúť“.

🫧 5️⃣ Inhalácie a prírodné alternatívy

Pre malé deti sú často bezpečnejšie a účinnejšie než sirupy.

✅ Odporúčané:

• Inhalácia fyziologického alebo morského soľného roztoku

• Teplý kúpeľ s parou (ak dieťa nemá teplotu)

• Zvlhčovanie vzduchu, čerstvý vzduch, dostatok tekutín

💡 Soľný roztok je vhodný aj pre dojčatá a pomáha pri oboch typoch kašľa.

🕒 6️⃣ Kedy lieky nestačia a treba vyšetrenie

• Kašeľ trvá viac než 10–14 dní

• Zhoršuje sa alebo sa pridá pískanie, horúčka, dusenie

• Dieťa zvracia, je unavené, odmieta piť

• Kašeľ sa opakuje po každej nádche

➡️ Lekár rozhodne, či ide o vírus, bakteriálnu infekciu, alergiu alebo astmu – a zvolí cielenú liečbu.

💬 7️⃣ Otázky, ktoré si môže mama klásť

1. Ako zistím, či má dieťa suchý alebo vlhký kašeľ?

2. Môžem podať sirup proti kašľu aj v noci, keď dieťa spí prerušovane?

3. Je bezpečné kombinovať lieky a inhaláciu?

4. Kedy začať s liekom na vykašliavanie a kedy s ním prestať?

5. Ako dlho môže dieťa užívať rastlinný sirup?

6. Môžem dať dieťaťu liek, ktorý pomohol staršiemu súrodencovi?

7. Pomáhajú pastilky alebo spreje do hrdla pri kašli?

8. Ako znížiť riziko predávkovania, ak kombinujem rôzne sirupy?

9. Môžem podať liek proti kašľu aj dojčaťu?

10. Čo ak dieťa odmieta sirupy – existuje alternatíva?