Sú kortikoidné krémy bezpečné pre malé deti?

Kortikoidné (steroidné) krémy patria medzi najúčinnejšie lieky na tlmenie zápalu a svrbenia pri atopickom ekzéme. Mnohí rodičia sa ich však obávajú – často pre predstavu, že „riedia pokožku“ alebo „poškodzujú organizmus“. Pravdou je, že ak sa používajú správne a pod lekárskym dohľadom, sú pre deti bezpečné a veľmi účinné.

🧠 1. Čo vlastne kortikoidy robia

Kortikoidy (napr. hydrokortizón, mometazón, betametazón):

• tlmia zápal v koži,

• znižujú svrbenie a začervenanie,

• pomáhajú zastaviť rozširovanie ekzému a zabraňujú infekcii,

• urýchľujú hojenie kože.

Ich cieľom nie je liečiť príčinu ekzému, ale rýchlo upokojiť akútny vzplanutý stav, aby sa pokožka mohla regenerovať.

👶 2. Sú vhodné aj pre malé deti?

Áno – ale iba tie, ktoré predpíše lekár.

• U dojčiat a malých detí sa používajú slabšie formy (napr. 1% hydrokortizón).

• Nanášajú sa len na postihnuté miesta, v tenkej vrstve a po obmedzený čas (zvyčajne niekoľko dní až týždeň).

• Lekár môže určiť aj miesto použitia – napr. iné krémy sa používajú na tvár, iné na telo.

➡️ Správne použitie znamená veľmi malé riziko vedľajších účinkov.

⚠️ 3. Kedy môže kortikoid uškodiť

Riziko vzniká len vtedy, ak sa:

• používa príliš silný kortikoid na citlivé miesto (napr. tvár, genitálie),

• nanáša príliš dlho alebo vo veľkom množstve,

• kombinuje s inými liekmi bez lekárskeho dohľadu,

• používa bez prestávky, dlhodobo.

Vtedy môže dôjsť k:

• stenčeniu kože (len pri dlhodobom, nevhodnom používaní),

• zvýšenej náchylnosti k infekcii,

• miestnemu podráždeniu.

Tieto situácie sú však zriedkavé, najmä ak rodič dodržiava pokyny lekára.

🧴 4. Ako kortikoid používať bezpečne

• Len podľa odporúčania dermatológa alebo pediatra.

• Tenká vrstva – stačí malé množstvo (napr. „finger tip unit“ – dĺžka jednej článkovej časti prsta vystačí na oblasť veľkosti dlane).

• 1× denne alebo podľa pokynov – nie viac, ako je predpísané.

• Po zlepšení stavu kortikoid postupne vysadzovať (nie náhle).

• Po odznení akútneho stavu pokračovať v každodennom natieraní emolienciami (hydratačnými krémami).

🌿 5. Alternatívy k dlhodobému používaniu

Ak dieťa potrebuje liečbu častejšie alebo má citlivé miesta (napr. tvár):

• lekár môže odporučiť nehormonálne protizápalové krémy (napr. pimekrolimus, takrolimus),

• tieto sú vhodné aj na dlhšie používanie a prevenciu návratu ekzému.

👩‍⚕️ 6. Čo hovoria odborníci

• Podľa Európskej dermatologickej spoločnosti sú kortikoidné krémy pri správnom používaní bezpečné aj u detí od narodenia.

• Výhody (úľava, rýchle zahojenie, menej škrabania a infekcií) výrazne prevyšujú riziká.

✅ 7. Zhrnutie – bezpečné používanie v praxi

💬 Záver

Kortikoidné krémy nie sú nepriateľom, ale účinným nástrojom, ak sa používajú rozumne.
Pomáhajú predísť rozškriabaniu, infekcii a jazvám.
Najdôležitejšie je:

• dodržať pokyny lekára,

• nepoužívať ich preventívne ani dlhodobo bez kontroly,

• spojiť ich s každodennou hydratáciou pokožky.