Dedičnosť môže zohrávať veľmi významnú úlohu, ale vo väčšine prípadov nejde o jednoduché „zdedil som chorobu alebo nie“. Gény zvyčajne určujú náchylnosť organizmu a životný štýl, vek a ďalšie faktory ovplyvnia, či sa problém prejaví.
Inými slovami: genetika nastaví riziko, prostredie často rozhodne o výsledku.
Dedičnosť a vysoký cholesterol
Pri cholesterole môže byť genetický vplyv veľmi silný.
Familiárna hypercholesterolémia
Ide o dedičnú poruchu, pri ktorej telo nedokáže dostatočne odstraňovať LDL cholesterol z krvi.
Človek môže:
- byť štíhly,
- pravidelne športovať,
- jesť relatívne zdravo,
a napriek tomu mať výrazne zvýšený LDL cholesterol.
Príčinou bývajú zmeny v génoch, ktoré ovplyvňujú napríklad fungovanie LDL receptorov v pečeni. Pečeň potom horšie zachytáva LDL častice z krvi a ich hladina zostáva vysoká.
Pri tejto poruche je dôležitá včasná diagnostika, pretože vysoký LDL môže pôsobiť na cievy už od mladého veku.
Bežný vysoký cholesterol a genetika
Aj bez konkrétnej dedičnej poruchy gény ovplyvňujú:
- koľko cholesterolu telo vyrába,
- ako ho spracúva pečeň,
- ako reaguje na tuky v strave,
- aké hladiny HDL a triglyceridov má človek.
Preto môžu mať dvaja ľudia s rovnakou stravou a pohybom rozdielne výsledky.
Niekto má geneticky:
- nižší LDL,
- lepší metabolizmus tukov,
iný môže mať:
- vyšší LDL,
- väčšiu citlivosť na nepriaznivú stravu.
Dedičnosť a diabetes
Pri cukrovke je genetika veľmi dôležitá najmä pri cukrovke 2. typu.
Gény môžu ovplyvniť:
Funkciu pankreasu
Pankreas musí vyrábať dostatok inzulínu. Niektorí ľudia majú geneticky menšiu schopnosť zvyšovať tvorbu inzulínu, keď telo potrebuje viac.
Citlivosť buniek na inzulín
Niektoré genetické nastavenia spôsobujú, že svaly a iné tkanivá horšie reagujú na inzulín. Telo potom musí vyrábať viac inzulínu, aby udržalo cukor v norme.
Ukladanie tuku
Genetika ovplyvňuje:
- kde telo ukladá tuk,
- koľko viscerálneho tuku sa vytvára,
- ako telo hospodári s energiou.
Preto môže mať aj štíhly človek vyššie metabolické riziko.
Ako silná je rodinná záťaž?
Riziko cukrovky 2. typu výrazne rastie, ak má človek:
- rodiča s cukrovkou,
- súrodenca s cukrovkou,
- viac príbuzných s metabolickými problémami.
Pri cholesterole je varovné najmä:
- vysoký LDL cholesterol v rodine,
- infarkt alebo mozgová príhoda u príbuzných v mladom veku,
- potreba liečby cholesterolu už v mladšom veku.
Znamená genetická záťaž, že sa ochoreniu nedá zabrániť?
Nie. Genetika nie je osud.
Človek so zvýšeným genetickým rizikom môže veľa ovplyvniť:
- pravidelným pohybom,
- budovaním svalovej hmoty,
- zdravou stravou,
- udržiavaním zdravého krvného tlaku,
- dostatkom spánku,
- pravidelnými kontrolami.
Naopak, človek s priaznivými génmi môže svoje riziko zvýšiť dlhodobým sedavým životným štýlom a nevhodnou stravou.
Praktický príklad
Dvaja súrodenci môžu zdediť podobnú genetickú výbavu:
Súrodenec A
- pravidelne cvičí,
- má dostatok svalov,
- sleduje krvné hodnoty,
- má normálny cholesterol a cukor.
Súrodenec B
- má sedavú prácu,
- málo svalov,
- veľa ultraprocesovaných potravín,
- postupne sa u neho rozvinie inzulínová rezistencia alebo vysoký cholesterol.
Gény boli podobné, ale výsledok ovplyvnilo prostredie.
Záver: dedičnosť môže významne zvýšiť riziko vysokého cholesterolu a diabetu, dokonca aj u štíhlych ľudí. Preto má pri prevencii veľký význam poznať rodinnú anamnézu a nespoliehať sa iba na telesný vzhľad.
