Najčastejšou príčinou silných menštruačných bolestí závisí od veku a okolností.
U dospievajúcich a mladých žien
Najčastejšie ide o primárnu dysmenoreu, teda bolesti bez prítomnosti iného ochorenia. Spôsobujú ju najmä zvýšené hladiny prostaglandínov, ktoré vedú k silnejším sťahom maternice a zníženému prekrveniu jej svaloviny počas menštruácie.
Ak sú bolesti veľmi silné alebo sa zhoršujú
Najčastejšou príčinou sekundárnej dysmenorey je Endometrióza. Pri nej sa tkanivo podobné sliznici maternice nachádza mimo maternice, čo môže spôsobovať:
- veľmi silné menštruačné bolesti,
- bolesti pri pohlavnom styku,
- bolesti pri vyprázdňovaní počas menštruácie,
- niekedy problémy s plodnosťou.
Ďalšie časté príčiny
- Adenomyóza – častejšia u žien vo vyššom reprodukčnom veku.
- Myómy maternice.
- Zápalové ochorenie panvy.
- Vnútromaternicové teliesko (najmä niektoré nehormonálne typy).
- Zriedkavejšie vrodené anatomické odchýlky reprodukčného systému.
Kedy myslieť na endometriózu?
Podozrenie je vyššie, ak:
- bolesť nereaguje dobre na bežné lieky proti bolesti,
- bolesti sa časom zhoršujú,
- menštruácia je sprevádzaná výraznými bolesťami chrbta alebo panvy,
- bolesti sa objavujú aj mimo menštruácie,
- sú prítomné bolesti pri pohlavnom styku alebo problémy s otehotnením.
