Keď sa hovorí o „dobrom“ a „zlom“ cholesterole, nejde vlastne o dva rôzne druhy cholesterolu. Cholesterol je vždy tá istá látka. Rozdiel je v tom, ako sa prenáša v krvi.
Hlavné typy sú:
LDL – „zlý“ cholesterol
LDL znamená low-density lipoprotein.
Jeho úlohou je prenášať cholesterol z pečene do tkanív. Problém nastáva, keď je LDL priveľa:
- môže sa ukladať do stien ciev,
- vytvárať aterosklerotické plaky,
- zužovať cievy,
- zvyšovať riziko infarktu a mozgovej príhody.
Preto sa LDL označuje ako „zlý“.
Zjednodušene:
príliš veľa LDL = väčšie riziko upchávania ciev
HDL – „dobrý“ cholesterol
HDL znamená high-density lipoprotein.
HDL funguje trochu ako „upratovacia služba“:
- zbiera prebytočný cholesterol z krvi a ciev,
- vracia ho späť do pečene,
- kde sa následne spracuje alebo vylúči.
Vyšší HDL býva spojený s nižším kardiovaskulárnym rizikom.
Zjednodušene:
HDL pomáha odstraňovať nadbytočný cholesterol z obehu
Triglyceridy
Často sa merajú spolu s cholesterolom.
Nie sú to cholesterolové častice, ale tuky v krvi. Vysoké triglyceridy spolu s:
- vysokým LDL,
- nízkym HDL,
predstavujú nepriaznivý metabolický profil.
Prečo dnes lekári sledujú hlavne LDL
Moderný výskum ukazuje, že:
- vysoký LDL je priamo spojený s aterosklerózou,
- znižovanie LDL znižuje riziko infarktu a mŕtvice.
Preto sa pri prevencii často rieši hlavne:
- LDL,
- prípadne ApoB a non-HDL cholesterol.
Orientačné hodnoty LDL
(Bežné odporúčania pre dospelých)
- pod 3.0 mmol/l → prijateľné pre väčšinu zdravých ľudí
- pod 2.6 mmol/l → lepšie pri vyššom riziku
- pod 1.8 mmol/l → cieľ po infarkte alebo pri vysokom riziku
Konkrétne ciele závisia od:
- veku,
- tlaku,
- fajčenia,
- cukrovky,
- rodinnej anamnézy,
- celkového kardiovaskulárneho rizika.
Čo cholesterol najviac zhoršuje
Najsilnejšie negatívne faktory bývajú:
- fajčenie,
- nadváha a viscerálny tuk,
- nedostatok pohybu,
- veľa nasýtených a trans tukov,
- ultra-spracovaná strava,
- cukrovka a inzulínová rezistencia.
Čo pomáha
- pravidelný pohyb,
- vláknina,
- menej ultra-spracovaných jedál,
- kvalitné tuky (olivový olej, orechy, ryby),
- nefajčiť,
- dostatok spánku.
Ak chceš, môžem ešte vysvetliť:
- čo znamená ApoB a non-HDL cholesterol,
- ako čítať výsledky z lipidového profilu,
- alebo prečo niektorí ľudia dostanú vysoký cholesterol aj pri zdravej strave.
