Hormonálna antikoncepcia patrí medzi najčastejšie používané konzervatívne spôsoby liečby Endometriózy. Jej cieľom nie je ochorenie vyliečiť, ale zmierniť príznaky, najmä bolesť, a spomaliť rast ložísk endometriózy.
Ako funguje
Endometrióza je závislá od estrogénov. Hormonálna antikoncepcia:
- potláča ovuláciu,
- stabilizuje hormonálne hladiny,
- znižuje menštruačné krvácanie,
- obmedzuje stimuláciu endometrióznych ložísk.
Výsledkom býva menšia menštruačná bolesť, menej bolesti pri pohlavnom styku a zníženie chronickej panvovej bolesti.
Aké typy sa používajú
Kombinovaná hormonálna antikoncepcia (estrogén + gestagén):
- tablety,
- náplasti,
- vaginálny krúžok.
Často sa odporúča kontinuálne užívanie bez pravidelných prestávok, aby sa minimalizoval počet menštruácií.
Gestagénová liečba:
- gestagénové tablety,
- injekcie,
- hormonálne vnútromaternicové teliesko, napríklad Mirena.
Gestagény sú často preferované u žien, ktoré nemôžu užívať estrogény.
Výhody
- účinné zníženie bolesti u mnohých pacientok,
- neinvazívna liečba,
- možnosť dlhodobého používania,
- nižšie riziko návratu príznakov po operácii.
Obmedzenia
- nelieči samotnú príčinu ochorenia,
- po vysadení sa môžu príznaky vrátiť,
- nemusí byť účinná u každej pacientky,
- počas užívania kombinovanej antikoncepcie nedochádza k otehotneniu, čo môže byť nevýhodou pri snahe o graviditu.
Možné nežiaduce účinky
Závisia od konkrétneho prípravku, ale môžu zahŕňať:
- nepravidelné krvácanie,
- citlivosť prsníkov,
- bolesti hlavy,
- zmeny nálady,
- zadržiavanie tekutín,
- znížené libido.
Kedy sa používa
Hormonálna antikoncepcia sa často nasadzuje:
- pri podozrení na endometriózu ešte pred operáciou,
- po chirurgickom odstránení ložísk na zníženie rizika návratu príznakov,
- ako dlhodobá liečba u pacientok, ktoré momentálne neplánujú tehotenstvo.
Výber konkrétnej formy závisí od veku, príznakov, plánovania tehotenstva, pridružených ochorení a individuálnej tolerancie liečby. Ak máte konkrétny typ antikoncepcie alebo vlastnú situáciu (vek, príznaky, plánovanie tehotenstva), môžem vysvetliť, ktoré možnosti sa pri endometrióze zvyčajne zvažujú a prečo.
