Ak má trojročné dieťa výrazne vyššiu hmotnosť, než je bežné pre jeho vek a výšku, je dôležité situáciu nepodceňovať. Príčin môže byť viac a často ide o kombináciu genetických, zdravotných a životných faktorov. V tomto veku by mal dieťa vždy zhodnotiť pediater, ktorý posúdi rast, vývoj a prípadne odporučí ďalšie vyšetrenia.
1. Nadmerný príjem energie
Najčastejšou príčinou býva dlhodobý príjem väčšieho množstva kalórií, než dieťa spotrebuje.
Prispievať k tomu môžu:
- časté sladené nápoje a džúsy,
- sladkosti a energeticky bohaté pochutiny,
- veľké porcie,
- časté maškrtenie medzi jedlami,
- pravidelná konzumácia ultraprocesovaných potravín.
Aj zdanlivo malé množstvo kalórií navyše môže pri dlhšom období viesť k výraznému prírastku hmotnosti.
2. Nedostatok pohybu
Deti prirodzene potrebujú veľa pohybu. Ak trávia veľkú časť dňa:
- pri televízii,
- s tabletom alebo mobilom,
- prevažne v sede,
ich energetický výdaj je nižší a riziko nadváhy rastie.
3. Genetická predispozícia
Niektoré deti majú geneticky vyššiu náchylnosť k priberaniu. Ak sa v rodine vyskytuje:
- obezita,
- cukrovka 2. typu,
- metabolické ochorenia,
riziko môže byť vyššie.
Genetika však zvyčajne nepôsobí sama. Veľký význam má aj prostredie a životný štýl.
4. Hormonálne alebo metabolické ochorenia
Vo vzácnejších prípadoch môže byť príčinou zdravotný problém, napríklad:
- znížená funkcia štítnej žľazy,
- poruchy hormonálnej regulácie,
- niektoré genetické syndrómy.
Tieto príčiny sú menej časté, ale treba na ne myslieť najmä vtedy, ak je prírastok hmotnosti veľmi výrazný alebo sa pridružujú ďalšie príznaky.
5. Lieky
Niektoré lieky môžu podporovať priberanie, napríklad niektoré kortikosteroidy alebo niektoré lieky používané pri neurologických či psychiatrických ochoreniach.
Kedy je potrebné navštíviť lekára?
Vyšetrenie pediatrom je vhodné najmä vtedy, ak:
- dieťa veľmi rýchlo priberá,
- jeho hmotnosť výrazne nezodpovedá výške a veku,
- má problémy s pohybom alebo dýchaním,
- objavuje sa výrazná únava,
- sú prítomné ďalšie zdravotné ťažkosti,
- v rodine sa vyskytujú závažné metabolické alebo genetické ochorenia.
Lekár posúdi rastové krivky, vypočíta BMI vzhľadom na vek a pohlavie, zhodnotí stravovanie, pohybové návyky a podľa potreby odporučí ďalšie vyšetrenia.
Ako môžu rodičia pomôcť?
Najlepším prístupom nie je prísna diéta, ale postupná úprava životného štýlu celej rodiny.
Pomáha najmä:
- pravidelný režim jedál,
- dostatok zeleniny, ovocia a kvalitných bielkovín,
- obmedzenie sladených nápojov a sladkostí,
- každodenný aktívny pohyb primeraný veku,
- dostatok spánku,
- spoločné stolovanie bez rozptyľovania televíziou alebo mobilom.
U malých detí je cieľom často spomaliť tempo priberania, aby sa s rastom výšky postupne upravil pomer medzi výškou a hmotnosťou. Prípadné znižovanie hmotnosti by malo prebiehať len pod dohľadom pediatra alebo detského špecialistu na výživu.
