Diabetes (cukrovka) sa často spája s nadváhou a obezitou, ale cukrovku môžu dostať aj štíhli ľudia. Telesná hmotnosť je iba jeden z rizikových faktorov a samotný vzhľad človeka nehovorí spoľahlivo o tom, ako funguje jeho metabolizmus.
Existuje viac typov cukrovky a príčiny sa medzi nimi líšia.
Diabetes 1. typu – často u štíhlych ľudí
Diabetes 1. typu je autoimunitné ochorenie. Imunitný systém začne napádať bunky pankreasu (beta bunky), ktoré produkujú inzulín.
Keď telo prestane vyrábať dostatok inzulínu, glukóza sa nemôže dostať efektívne do buniek a zostáva v krvi.
Typické znaky:
- často sa objavuje u detí a mladých ľudí, ale môže vzniknúť aj v dospelosti,
- človek býva často štíhly alebo začne rýchlo chudnúť,
- potrebuje liečbu inzulínom.
Príznaky môžu zahŕňať:
- výrazný smäd,
- časté močenie,
- únavu,
- nevysvetliteľné chudnutie,
- zvýšený hlad.
Diabetes 2. typu – môže vzniknúť aj bez nadváhy
Diabetes 2. typu je najčastejšia forma cukrovky. Súvisí najmä s inzulínovou rezistenciou, teda so zníženou schopnosťou buniek reagovať na inzulín.
Hoci sa často vyskytuje u ľudí s nadváhou, môže postihnúť aj štíhlych ľudí.
Dôvody môžu byť:
Genetická predispozícia
Genetika môže výrazne ovplyvniť:
- schopnosť pankreasu vyrábať inzulín,
- citlivosť buniek na inzulín,
- spôsob ukladania tuku.
Niektorí ľudia majú vyššie riziko cukrovky aj pri nízkej hmotnosti.
Skrytý vnútorný tuk
Štíhly človek môže mať relatívne málo tuku pod kožou, ale viac viscerálneho tuku okolo orgánov.
Tento tuk môže:
- zvyšovať zápal v tele,
- zhoršovať účinok inzulínu,
- ovplyvňovať metabolizmus cukrov.
Taký človek môže vyzerať štíhlo, ale mať metabolický profil podobný človeku s nadváhou.
Nízka svalová hmota
Svaly sú veľkým „spotrebiteľom“ glukózy. Menej svalovej hmoty znamená:
- menšiu schopnosť ukladať glukózu,
- horšiu citlivosť na inzulín,
- vyššie riziko metabolických problémov.
Štíhly človek, ktorý má málo svalov a málo pohybu, môže byť metabolicky v horšej situácii než človek s vyššou váhou, ale dobrou kondíciou.
Strava a životný štýl
Aj človek s normálnou váhou môže mať:
- vysoký príjem sladkostí,
- veľa sladených nápojov,
- málo vlákniny,
- nedostatok pohybu,
- nepravidelný spánok.
Váha môže zostať nízka, ale metabolické ukazovatele sa môžu zhoršovať.
„Štíhly diabetik“ môže mať iný priebeh
Výskumy ukazujú, že ľudia s cukrovkou 2. typu a normálnou hmotnosťou môžu mať často:
- výraznejšiu genetickú zložku,
- slabšiu funkciu pankreasu,
- menšiu rezervu tvorby inzulínu.
To znamená, že problém nemusí byť iba v nadbytku tuku, ale aj v tom, ako dobre telo dokáže regulovať hladinu cukru.
Ako zistiť riziko cukrovky u štíhleho človeka?
Užitočné vyšetrenia:
Glykémia nalačno
Ukazuje hladinu cukru po niekoľkohodinovom hladovaní.
HbA1c
Ukazuje priemernú hladinu cukru približne za posledné 2–3 mesiace.
Orálny glukózový tolerančný test (OGTT)
Sleduje, ako telo reaguje po vypití roztoku glukózy.
Inzulín nalačno a výpočty inzulínovej rezistencie
Môžu zachytiť skoršie metabolické zmeny ešte pred vznikom cukrovky.
Obvod pása a pomer pás/výška
Môžu naznačiť množstvo rizikového brušného tuku.
Ako znížiť riziko cukrovky aj pri normálnej váhe?
Najviac pomáha:
- pravidelný silový tréning na budovanie svalov,
- aeróbny pohyb (chôdza, bicykel, beh, plávanie),
- dostatok bielkovín,
- vysoký príjem vlákniny,
- obmedzenie nadbytku cukrov a ultraprocesovaných potravín,
- kvalitný spánok,
- pravidelné preventívne kontroly.
Záver: cukrovka nie je iba choroba ľudí s nadváhou. Štíhly človek môže mať diabetes alebo inzulínovú rezistenciu v dôsledku genetiky, nedostatku svalov, vnútorného tuku, životného štýlu alebo problémov s tvorbou inzulínu. Najspoľahlivejšie je hodnotiť metabolické zdravie podľa krvných výsledkov a fungovania tela, nie iba podľa hmotnosti.
